Valoración del neurodesarrollo
El neuroinmunólogo pediatra es un médico especializado en el estudio, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades en las que el sistema inmunológico afecta al cerebro, la médula espinal, los nervios o los músculos en los niños.
Estas enfermedades ocurren cuando el sistema inmunitario —que normalmente nos protege de infecciones— se “confunde” y ataca por error las propias estructuras del sistema nervioso.
Mi labor como neuroinmunóloga pediatra es combinar los conocimientos de neurología infantil e inmunología para realizar un diagnóstico preciso, ofrecer tratamientos personalizados y acompañar a cada paciente en su proceso de recuperación, buscando siempre preservar la función neurológica y mejorar su calidad de vida.
• Encefalitis autoinmune (anticuerpos anti-NMDA, GABA, LGI1, MOG, entre otros)
• Esclerosis múltiple pediátrica
• Trastornos del espectro de neuromielitis óptica (NMOSD)
• MOGAD (trastorno asociado a anticuerpos contra MOG)
• Síndrome de ADEM (encefalomielitis aguda diseminada)
• Vasculitis del sistema nervioso central
• Síndromes paraneoplásicos del sistema nervioso central
• Síndrome de Guillain-Barré y sus variantes
• Neuropatías inflamatorias crónicas (CIDP)
• Miastenia gravis
• Miopatías inflamatorias y autoinmunes (como dermatomiositis juvenil)
Enfermedades inflamatorias que afectan al cerebro, médula espinal o nervio óptico como : esclerosis múltiple, lupus, neuritis óptica, encefalitis anti NMDA.
Enfermedad inflamatoria crónica que puede afectar al cerebro, médula espinal y nervio óptico.
Inflamación cerebral, puede ser de origen infeccioso o inflamatorio, los síntomas más comunes son : somnolencia, irritabilidad, fiebre, cambios de humor, crisis epilépticas.
Inflamación del nervio óptico que puede causar pérdida de la visión, dolor a la movilización ocular y alteración en la percepción de colores.
Inflamación de la médula espinal que puede ocasionar alteraciones motoras, sensitivas, esfinterianas y autonómicas.
Enfermedad inflamatoria desmielinizante del sistema nervioso central, ocasionada por anticuerpos MOG, altamente frecuente en pediatría.
Trastorno del neurodesarrollo más común caracterizado por : impulsividad, inatención e hiperactividad.
Trastorno del neurodesarrollo en el que existen alteraciones en la interacción social, comunicación , tienen intereses restringidos y con frecuencia conductas repetitivas.
Limitaciones en la inteligencia y en la capacidad de adaptarse al medio ambiente, acorde a la edad del paciente.
Trastorno que dificulta la capacidad de moverse de una forma voluntaria y coordinada. Suele ser consecuencia de un daño cerebral durante la infancia.
Dolor de cabeza intenso y persistente
Dolor de cabeza de tipo punzante, ardoroso, en un lado de la cabeza, se puede acompañar de naúseas, vómito , intolerancia a la luz o el ruido
Trastorno crónico caracterizado por 2 o más crisis epilépticas sin desencadenante.
Se presentan con debilidad muscular, dificultad para caminar, correr, alimentarse, puede acompañarse de retraso en el desarrollo.
Conjunto de enfermedades causadas por alteraciones genéticas , generalmente se deben a fallas en la producción o funcionamiento de alguna enzima que participa en el metabolismo de proteínas, carbohidratos, grasas.
Valoración del neurodesarrollo
Consulta de neurología pediátrica
Atención de urgencias
Punciones lumbares
¿Quién es
la Dra. Andrea Quiroz?
- Médico cirujano y Partero – Universidad de Guadalajara
- Pediatría médica – Centro Médico Nacional de Occidente / Universidad de Guadalajara
- Neurología pediátrica – Instituto Nacional de Pediatría / Universidad Nacional Autónoma de México
-Certificada por el Consejo Mexicano de Neurología
-Máster en Neuroinmunología Clínica / Universidad Autónoma de Barcelona UAB
- Neuroinmunología Pediátrica / Hospital Garrahan, Buenos Aires, Argentina.
- Miembro mesa directiva Sociedad Mexicana Neurología Pediátrica / Comité cientifico
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La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad crónica, desmielinizante, inmunomediada del sistema nervioso central. Hasta el 10% de los pacientes inician su presentación antes de los 18 años (POMS).
En edad pediátrica, existe una tendencia a presentar mayor frecuencia de recaídas, menor periodo de tiempo entre el primer evento y la recaída y mejor recuperación de recaídas en comparación con adultos.
En los criterios diagnósticos 2024, se incorporaron: el nervio óptico como topografía adicional, características específicas en la RM, el síndrome radiológico aislado, así como las cadenas ligeras kappa en LCR.
Algunas características distintivas deben considerarse en la edad pediátrica como la alta carga lesional, mayor actividad inflamatoria y mayor número de recaídas.
El diagnóstico diferencial más importante a considerar es la enfermedad asociada a anticuerpos anti-MOG, Dada la evidencia sobre un mejor pronóstico en discapacidad, la práctica clínica actual favorece el uso temprano de terapias de alta eficacia en POMS.
El síndrome desmielinizante aislado (SDA) o primer evento desmielinizante se define como un síndrome neurológico agudo asociado a desmielinización del SNC. Puede ser un evento monofásico o el inicio de una enfermedad recurrente.
Se clasifica en Síndrome monofocal (cerebral, tronco encefálico, cerebelo, nervio óptico o médula espinal) o polifocal: cuando existe combinación de los anteriores.
El tratamiento está orientado a lograr la recuperación funcional del paciente. Además, en casos donde se reúne los criterios para diagnóstico de enfermedad de base, deberá considerarse la necesidad de indicar un tratamiento inmunosupresor.
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